Definisi Endometriosis
Endometriosis adalah pertumbuhan dari sel-sel yang serupa dengan yang membentuk bagian dalam dari kandungan (endometrial cells), namun pada suatu lokasi diluar dari kandungan. Endometrial cells adalah sel-sel yang sama yang dilepaskan setiap bulan selama menstruasi. Sel-sel dari endometriosis melekatkan dirinya pada jaringan diluar kandungan dan disebut endometriosis implants. Implants (penanaman-penanaman) ini paling sering ditemukan pada indung-indung telur (ovaries), tabung-tabung Fallopian, permukaan-permukaan luar dari kandungan dan usus-usus, dan pada lapisan permukaan dari rongga pelvis. Mereka juga dapat ditemukan pada vagina, leher rahim (cervix), dan kantong kemih, meskipun kurang umum daripada lokas-lokasi lain di pelvis. Jarang, endometriosis implants dapat terjadi diluar pelvis, pada hati, pada luka-luka parut operasi lama, dan bahkan di atau sekitar paru atau otak. Endometrial implants, sementara mereka dapat menyebabkan persoalan-persoalan, adalah jinak (bukan kanker).
Penyebab Endometriosis
Penyebab dari endometriosis tidak diketahui. Satu teori adalah bahwa jaringan endometrial diendapkan pada lokasi-lokasi yang tidak biasa oleh back up dari aliran menstruasi kedalam tabung-tabung Fallopian dan rongga pelvis dan perut selama menstruasi (diistilahkan retrograde menstruation). Penyebab dari retrograde menstruation tidak dimengerti secara jelas. Namun retrograde menstruation tidak dapat adalah satu-satunya penyebab dari endometriosis. Banyak wanita-wanita mempunyai retrograde menstruation pada derajat-derajat yang bervariasi, namun tidak semua dari mereka mengembangkan endometriosis.
Kemungkinan lain adalah bahwa area-area yang melapisi organ-oragan pelvis memiliki sel-sel primitif yang mampu untuk tumbuh kedalam bentuk-bentuk lain dari jaringan, seperti sel-sel endometrial. Proses ini diistilahkan coelomic metaplasia.
Adalah juga mungkin bahwa pemindahan (transfer) langsung dari jaringan-jaringan endometrial sewaktu operasi mungkin bertanggung jawab untuk endometriosis implants yang adakalanya terlihat pada luka-luka parut operasi (contohnya, episiotomy atau Cesarean section scars). Transfer dari sel-sel endometrial via aliran darah atau sistim limfatik adalah penjelasan yang paling mungkin untuk kasus-kasus yang jarang dari endometriosis yang berkembang di otak dan organ-organ lain jauh dari pelvis.
Akhirnya, beberapa studi-studi telah menunjukan perubahan-perubahan pada respon imun pada wanita-wanita dengan endometriosis, yang mungkin mempengaruhi kemampuan alamiah tubuh untuk mengenali dan menghancurkan segala pertumbuhan yang mengarah arah yang salah dari jaringan